Nyitott hasfallal született a kis Benett, a szegedi gyermekklinikán megmentették az életét

Nagy Attila KárolyNagy Attila Károly

2023. február 15. 16:59

Híres londoni gyermeksebész is részt vett a ritka fejlődési rendellenességgel született kétéves hódmezővásárhelyi kisfiú megoperálásában.

Ritka fejlődési rendellenességgel született kisfiút műtöttek meg a szegedi gyermekklinikán, közölte a Szegedi Tudományegyetem (SZTE) szerdán.

A hódmezővásárhelyi Kovács Benett koraszülöttként, császármetszéssel jött a világra és az omphalocele nevű rendellenességben szenvedett: nyitott hasfala miatt hasi szervei – például a mája, a gyomra – a hasüregen kívülre kerültek.

A veleszületett hasfalzáródási rendellenességek műtéti kezelése többnyire szövődménymentesen megoldható. Súlyos, ritka formája az óriás omphalocele, amely esetben az egész máj és a többi hasi szerv is a hasüregen kívül helyezkedik el, és sok esetben halállal végződik. Ennek kezelése bonyolult, több lépésben végezhető el.

Kovács Benettet is óriás omphalocele rendellenességgel diagnosztizálták.

A Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermek-Egészségügyi Központ orvosai háromszor operálták Benettet. A negyedik műtét során dr. Amulya Saxena, híres londoni gyermeksebész volt a segítségükre, hiszen Benett esetében óriás omphaloceléről volt szó, amely rendkívüli kihívások elé állította a szegedi orvosokat. Várhatóan az ötödik műtét során is Amulya Saxena segíti a szegedi sebészeket.

„Az omphalocele tünetei a születés után szabad szemmel jól láthatók. A kitüremkedő szerveket mindig a hashártyából és a magzatburokból álló, hártyás tömlő fedi, szemben egy hasonló nyitott hasfali kórképpel, a gastroschisisszel, ahol az előreeső szerveket nem fedi ilyen burok. A tömlő tartalmazhat több hasi szervet (belek, gyomor, máj) vagy csak bélkacsokat. Ritkább esetben a húgyhólyag is előreeshet, és a hasfalon kívülre kerülhet. Mindez súlyos állapotnak tekintendő, ami összetett ellátást igényel. A szervek nagyon sérülékenyek, ezért nem helyezhetők vissza egylépésben. Ezért hívtuk a kétéves Benetthez segítségül Dr. Amulya Saxenat, aki a világ egyik legismertebb és elismertebb gyermeksebész professzora és egyben az Európai Gyermeksebész Társaság elnöke is. Ismeretségünk régre nyúlik vissza, többször járt már Szegeden és adott kiváló szakmai tanácsot nekünk” – részletezte dr. Kovács Tamás, az SZTE SZAKK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermek-Egészségügyi Központ Gyermeksebészeti osztályának vezetője.

A hódmezővásárhelyi kisfiút először rögtön a születése után műtötték meg: ekkor egy steril műanyag zsákocskába, – úgynevezett silóba – helyezték a kívülre esett szerveit. A második műtét során kicserélték ezt a bizonyos silót, a harmadiknál a bőrrétegeket zárták be. A szülők, Kovács Zoltán és felesége Viktória 51 nap után vehették először kézbe gyermeküket, akit 81 nap után vihettek haza. Benett az első 35 napot mélyaltatásban töltötte.

A negyedik műtétre nemrég került sor. Dr. Amulya Saxena és dr. Kovács Tamás a hasűri szervek nagy részét vissza tudta helyezni, és egy természetes kollagén tartalmú hálóval kisebbítették a hasfali hiányt.

„Ez a speciális háló mielőbb összehúzza a hasfalat, és segít az izmok regenerálódásában is. Nagyon fontos, hogy ez az eszköz a lehető legjobb minőségű legyen, ugyanis rengeteg szövődmény alakulhat ki nem megfelelő háló alkalmazásakor. Az ilyen műtétek sok komplikációval járhatnak, ezért elengedhetetlen, hogy a sebészek mindvégig együttműködjenek a műtőben az aneszteziológusokkal. Benett esetében a beavatkozás három órát vett igénybe és közepesen bizonyult bonyolultnak. Reményeink szerint azonban a következő beavatkozással végleg orvosoljuk majd a problémát. A cél, hogy mire Benett óvodás lesz, addigra minden a helyére kerüljön és a fiú teljes értékű életet élhessen. A modern szakellátásban részesülő gyermekek 90-100%-a egyébként maradandó egészségkárosodás nélküli képes minderre” – mondta dr. Amulya Saxena.

Nyitókép: dr. Hajnal Dániel, Benett kezelőorvosa, dr. Amulya Saxena és dr. Kovács Tamás, a műtétet végző orvosok – Sahin-Tóth István / SZTE